时间:2026年08月13日 作者:aier
提到白内障,很多人脑海里浮现的是满头银发的老人。但你可能不知道,婴儿出生几周就可能因先天性白内障接受手术,三四 […]
提到白内障,很多人脑海里浮现的是满头银发的老人。但你可能不知道,婴儿出生几周就可能因先天性白内障接受手术,三四十岁的中青年也可能因高度近视、糖尿病等原因被白内障“盯上”。

谢安琪
主治医师,硕士,白内障与老视专科主诊医生。下周出诊时间:周三,周六。
专业擅长
从事眼科临床工作及白内障方面研究数年,擅长白内障相关疾病诊疗,屈光性白内障手术方案设计。在眼科核心期刊发表相关论文数篇。
如果把眼睛比作一台相机,晶状体就是其中最关键的那枚“镜头”。当晶状体因各种原因变混浊,光线无法顺利进入眼底,就是白内障。传统观念中,白内障多见于50岁以上人群。但随着现代社会生活方式的改变,白内障的发病群体正在悄然扩大。数据显示,40岁以下的患者占比已达12%。

除了最常见的老化因素,以下原因也可导致中、青年甚至儿童患上白内障——
遗传因素:某些遗传性疾病或家族史可能导致年轻人出现白内障。例如,先天性白内障是在出生时或出生后不久就出现的白内障。
外伤:眼部受到外伤(如撞击、穿刺伤)可能导致外伤性白内障。
代谢疾病:一些代谢疾病,如糖尿病,可以增加风险。糖尿病患者可能在较年轻时就出现白内障。
药物影响:长期使用某些药物(如类固醇)可能增加风险。
辐射暴露:暴露于高剂量的紫外线或其他类型的辐射可能增加白内障的风险。
其他健康问题:一些全身性疾病(如神经纤维瘤病、唐氏综合症)也可能与白内障的早发有关。
白内障的视力下降是无痛、渐进的,早期很容易被忽视或误当作“用眼过度”。以下症状一旦出现,无论年龄大小,都要警惕:
视物模糊:眼前像蒙了一层薄雾,强光下更明显。
夜视力下降:夜晚开车、暗光环境视物吃力,看较亮的光源会有眩光。
色觉改变:色彩辨别度下降,世界仿佛褪了色,鲜艳的颜色变得暗淡、发黄。
复视、重影:看物体出现重影甚至多个影像。
老花突然“好转”:原本需要老花镜,突然不用也能看清近处。

目前没有任何药物能够逆转已发生的白内障。晶状体蛋白质一旦变性混浊,就像煮熟的鸡蛋清不可能变回透明液体,眼药水无法让混浊的晶状体重新变得清澈,且长期拖延、不手术不仅不会自愈,还可能拖出大麻烦——
·晶状体核越来越硬,手术难度和风险随之增加
·可能诱发继发性青光眼、葡萄膜炎等并发症,甚至造成不可逆的视力损伤
·视力持续下降,日常起居充满危险,摔倒的风险也会大大提高
需要明确的是,白内障手术没有严格的年龄限制。能不能做、什么时候做,主要取决于个人的眼部情况和全身健康状况。只要白内障已经影响到正常生活,身体条件允许,就可以考虑手术。
白内障虽然可防可治,但前提是正视它。无论是正值壮年的中青年,还是处于视觉发育关键期的婴幼儿,当晶状体变得混浊,视力开始模糊,就应当及时就医。不要因为“我还年轻”而忽视预警信号,更不要因为“年纪大了”而认定看病是白费功夫——清晰“视”界,不分年龄。