时间:2026年08月13日 作者:aier
感冒打肌肉针、护肤打美容针、治病挂静脉针,大家都习以为常,但一听到“给眼睛打针”,不少人瞬间头皮发麻:眼球这么 […]
感冒打肌肉针、护肤打美容针、治病挂静脉针,大家都习以为常,但一听到“给眼睛打针”,不少人瞬间头皮发麻:眼球这么娇嫩,针扎下去会不会疼?会不会扎坏眼睛?
其实,这种听起来“吓人”的操作,早已是眼底病临床诊疗中常用且成熟的微创手段。
本期科普专家

张睿
副主任医师,硕士生导师,博士研究生,眼底病科手术医生。下周出诊时间:周一下午、周三下午、周四下午。
专业擅长
从事眼科专业临床工作10余年,擅长各种眼底疾病的诊断及治疗,尤其专注于玻璃体切割手术治疗复杂视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、眼底出血和黄斑疾病,年手术量超250台,完成疑难眼底病手术逾500例。有多篇论文发表于SCI及国内核心期刊。主持湖南省自然科学基金课题1项。
很多朋友担心“眼内注药要从眼睛中间扎进去”、“针管会扎到视网膜”,其实并不会——眼内注药即玻璃体腔注药术,进针点选在角膜缘后3.5-4毫米的眼白处,精准将药物注入眼球内部的玻璃体腔,全程会避开瞳孔和视网膜等敏感部位。

之所以选择这种方式,是因为口服、静脉输液或眼药水等传统用药方式很难直达眼底病变部位,药物浓度不足会影响疗效。而眼内注药相当于“精准投药”,让药物直接作用于病灶,既能保证疗效,还能减少全身用药的副作用,是目前世界范围内认可的眼底病治疗方式之一。
眼睛虽娇嫩,但正规治疗会提前使用表面麻醉眼药水,降低痛感。而且注射用的是极细针头,注药过程短暂,操作迅速,大多数人全程无痛感,少数人会有短暂的轻微胀感或压迫感,很快会消退,不用过度紧张。
眼内注药全程在无菌环境下由专业医生操作,单次治疗仅需5-10分钟,流程清晰可控:

1、消毒和麻醉——一般使用滴眼液进行眼局部麻醉和消毒,再对眼周皮肤、眼睑和眼睫毛等进行消毒。
2、局部固定——为防止手术过程中眨眼影响手术操作,一般会采取相应措施固定患者的眼睛。
3、眼球冲洗——进行注射前的眼球冲洗,进一步消毒。
4、眼内注射——在确定好的位置缓慢推注药物,然后快速移除针头,注药过程只有几秒钟。
5、注射后包扎——注射结束后,对患者术眼进行包扎。
眼内注药,是对付眼底病的“利器”,常用药物包括抗血管内皮生长因子(抗VEGF)药物、糖皮质激素(如地塞米松缓释剂)以及抗病毒抗菌药物,分别起到抑制新生血管、抗炎、抗菌、抗病毒等作用,主要适用于以下几种常见眼底病:
湿性年龄相关性/新生血管性黄斑变性(wAMD/nAMD)
糖尿病黄斑水肿(DME)
视网膜静脉阻塞(RVO)
脉络膜新生血管(CNV)
部分符合条件的糖尿病视网膜病变、葡萄膜炎等
术前规范使用抗生素滴眼液,减少眼部感染风险。合并高血压、糖尿病等基础疾病的人群,术前需将血压、血糖稳定控制在医生建议的范围内。若术前突发感冒、发热、频繁咳嗽等身体不适症状,需第一时间告知医生,由医生综合评估身体状况,判断是否延后手术安排,保障诊疗安全。
注药耗时较短,仅需数秒,术中请保持身心放松,根据医生指引固定眼球位置,避免眼球随意转动,同时尽量克制咳嗽、打喷嚏等突发动作。术中几乎无明显痛感,可能短暂出现轻微不适感,无需过度紧张与担忧,平稳配合即可顺利完成操作。
术后需做好眼部清洁防护工作,遵医嘱按时定量使用抗生素滴眼液及眼膏。术后一周内禁止揉擦、按压眼部,日常清洁洗脸、洗头需做好防护,防止污水、洗护液等进入眼内,同时密切留意眼部状态,若出现异常不适,及时就医复查。
眼内注药不是“可怕的操作”,而是守护眼底健康、保住视力的重要手段。它成熟、安全、微创,只要放下恐惧、积极配合,就能最大程度保护视力。愿每一位眼底病患者,都能正视治疗,呵护眼部健康。