孩子瞳孔发白似猫眼？警惕儿童视力杀手“白瞳症”！

视网膜母细胞瘤具有遗传倾向，典型表现为白瞳症，其他症状包括斜视、视力低下、眼红、眼痛等。随着肿瘤增大，患儿可能出现眼球变大膨出，严重者可向眼外、颅内及全身转移。

视网膜母细胞瘤的治愈率较高，但前提是早期诊断、尽早治疗。早期微小肿瘤，可采用激光光凝、冷凝、经瞳孔温热疗法，通过高温或低温破坏肿瘤细胞；中晚期患者可通过化学治疗（静脉化疗、眼动脉介入化疗、玻璃体腔灌注化疗等）缩小肿瘤体积，根据患者具体情况个性化联合联合局部治疗。

先天性白内障的发病机制复杂，约三分之一与遗传因素有关。非遗传性白内障则与母亲孕期感染、眼部发育异常等因素有关。

手术是先天性白内障的主要治疗方法，尤其因混浊严重影响视力发育，需尽早手术，并在术后进行屈光矫正和弱视训练。

永存原始玻璃体增生症是一种在出生时即出现的先天眼部异常，系原始玻璃体未退化并在晶状体后方增殖的结果。90%的永存原始玻璃体增生症为单眼发病，表现为白瞳症。

永存原始玻璃体增生症主要通过手术治疗。若不及时诊治，随着病情进展，可能出现眼内自发性出血、视网膜脱离、继发性青光眼、白内障等并发症。还常合并前房角发育异常、斜视、眼球震颤等疾病。

早期患儿多无症状，易被忽视，常因家长发现斜视、白瞳，或学龄期检查发现视力低下就诊。若不及时干预可能出现玻璃体积血、视网膜脱离等症状，严重时可导致虹膜睫状体炎、青光眼等并发症，甚至眼球痨。

外层渗出性视网膜病变早期以定期随访或视网膜激光光凝为主，封闭病变区域异常血管，减少渗出。中期发生渗出及视网膜浅脱离时，可采用冷冻治疗。而到了晚期，则需行玻璃体视网膜手术。