眼里的光去哪了？这些眼睛变老的“暗号”，你收到了吗

我们总用“眼里有光”形容少年清澈的眼神，可不知从什么时候起，镜子里的自己眼神不再清亮，眼白渐渐泛黄，看世界也好像蒙了一层纱。

本期科普专家

主治医师，硕士，白内障与老视专科主诊医生。下周出诊时间：周三。

从事眼科临床工作及白内障方面研究数年，擅长白内障相关疾病诊疗，屈光性白内障手术方案设计。在眼科核心期刊发表相关论文数篇。

其实，“眼里有光”背后是一整套光学系统在协同工作——角膜和晶状体负责透光、泪膜让表面光滑、视网膜接收信号。年轻时这套系统状态饱满，自然顾盼生辉。

而随着年龄增长，晶状体弹性下降、透明性降低，呈现“老化”趋势。同时，角膜透明度下降、泪液分泌减少、玻璃体液化、视网膜黄斑区代谢减缓……这些部件都会老化。其中核心的变化发生在晶状体上：蛋白质变性，原本透明的“镜头”逐渐混浊，透光率下降。

白内障是全球首位致盲眼病，而早期症状往往较为隐蔽。以下几个变化值得留意——

看东西像蒙了一层纱：原本清晰的字迹边缘开始发虚，世界像隔着一层磨砂玻璃。

颜色变暗、不够鲜艳：尤其是蓝色和紫色等冷色调。原本鲜艳的颜色变得发黄、发暗，白墙看着像米黄色。

怕光、眩光：白天觉得阳光特别刺眼，晚上看灯光时周围出现光晕或星芒。夜间开车时，迎面而来的车灯会让人异常难受。

频繁换眼镜，或老花突然“好转”：需要警惕——原本戴老花镜的人，突然不戴眼镜也能看清近处了。别高兴太早，这很可能是核性白内障的早期信号（晶状体硬化导致屈光力改变）。

需要注意的是，目前，手术是唯一治疗白内障的科学手段，吃药、滴眼药水都无法逆转已经混浊的晶状体。

好在，白内障手术早已不是“要等熟透了才能做”。现在主流的飞秒激光辅助白内障手术，能像导航一样，用激光在计算机控制下完成切口、撕囊等关键步骤，比传统手工操作更精准。

激光还能提前把混浊的晶状体核劈成小块，医生乳化吸除时使用的超声能量大大减少，眼内组织损伤更小，术后恢复也更舒适。植入多功能人工晶体后，还能同时解决近视、散光和老花，让“看远看得见”升级为“远近都能看得清”。

对一些复杂特殊白内障的处理上，飞秒激光手术的优势则更突出——

·晶状体核过硬的重度白内障患者

·角膜内皮细胞数量偏少的患者

·高度近视患者

·糖尿病、高血压等基础病患者

·对视觉质量要求高、希望同时矫正散光或老花的人群

·超高龄或者担心疼痛的患者