时间:2026年08月13日 作者:aier
困了、乏了 揉一揉眼睛 眼干、眼涩 揉一揉眼睛 看似无害又“舒适”的小动作 却可能悄悄偷走你的视力—— 频繁揉 […]
困了、乏了
揉一揉眼睛
眼干、眼涩
揉一揉眼睛
看似无害又“舒适”的小动作
却可能悄悄偷走你的视力——
频繁揉眼是圆锥角膜的重要诱因之一
圆锥角膜更是青少年视力丧失的常见原因

古欣
主治医师,眼表及角膜病科手术医师。下周出诊时间:周一、周二、周六、周日。
专业擅长
从事眼科临床工作20余年,擅长眼科常见病多发病的诊断与治疗,在干眼、角膜营养不良、过敏性结膜炎、感染性角膜炎、角膜肿瘤等常见眼表疾病的诊断及治疗上积累了丰富的经验。在眼科核心期刊发表论文数篇。
圆锥角膜是一种慢性、进展性的角膜疾病,会导致角膜中央或旁中央逐渐变薄并向前凸出,最终形成类似圆锥的形状。这种形态改变会使得光线无法准确聚焦在视网膜上,从而引起视力下降和视物变形。这种变化多从青春期开始,在30—40岁时逐渐稳定。

圆锥角膜的病因常由多种危险因素共同作用,包括遗传因素、过敏性眼病、长期揉眼、发育异常等。
圆锥角膜早期症状不典型,很容易被误认为是普通近视或散光。但以下信号值得警惕:
短期内视力明显下降,近视和散光度数在几个月内快速增加,配镜后很快又不合适,矫正效果不理想;
视物变形,单眼复视,看东西扭曲、有炫光;
角膜敏感,夜视力变差,畏光,容易眼疲劳。
随着病情发展,患者可能出现角膜水肿、瘢痕形成,最终可能导致视力严重受损。
圆锥角膜的治疗取决于疾病阶段和进展速度,总体遵循“控制进展,改善视力”的原则:
角膜胶原交联术是控制圆锥角膜进展的有效方法。其原理是通过紫外线A照射联合核黄素,增加角膜胶原纤维之间的化学链接,提高角膜的硬度和强度,从而控制圆锥角膜的发展。治疗后的患者需要定期复查,评估角膜形态和视力变化。

初期的圆锥角膜可根据验光结果配戴框架眼镜或软性角膜接触镜提高视力,当框架眼镜矫正视力不佳时,可以尝试通过硬性透气性角膜接触镜(RGP)或各种特殊角膜接触镜(如巩膜镜)来改善视力。
当角膜因严重不规则散光或角膜混浊视力矫正不佳时,可能需要进行角膜移植手术,如深板层角膜移植(DALK)或穿透性角膜移植(PKP)。

虽然圆锥角膜的主要因素与遗传有关,但日常防护同样重要——
长期揉眼是圆锥角膜的重要诱因,应戒除这一习惯。如果眼睛发痒,可用冷敷代替揉眼;如有异物进入眼睛,可用眼泪带出或无菌眼药水冲洗。
对于眼部过敏患者,适当使用抗过敏药物可减少揉眼冲动。
尤其是有圆锥角膜家族史的人群,更应定期检查。
当发现视力快速下降或散光快速增加时,应及时就医。