时间:2026年09月08日 作者:aier
不少孔源性视网膜脱离、高度近视视网膜裂孔、周边视网膜变性的眼底患者,都面临相似术后难题:传统内路玻璃体切除术后 […]
不少孔源性视网膜脱离、高度近视视网膜裂孔、周边视网膜变性的眼底患者,都面临相似术后难题:传统内路玻璃体切除术后,为了帮助视网膜复位,部分患者需要保持低头俯卧数周甚至更久。吃饭、睡觉、出行处处受限,颈腰椎不好的人更是难熬。住院和复诊周期长,也让上班族、异地就医家庭感到压力倍增。
有没有一种方式,能在保障复位效果的同时,少一些“趴睡”负担?
折叠式顶压球囊(FCB)植入术,正是近年来眼底外科微创化方向中的一个新选择。
张睿
副主任医师,硕士生导师,博士研究生,眼底病科手术医生。从事眼科临床工作10余年,主要深耕眼底病方向的临床诊疗。
下周出诊时间:周一下午、周三下午、周四下午、周日。
专业擅长
玻璃体切割手术治疗复杂视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、眼底出血、黄斑疾病;人工玻璃体球囊植入治疗孔源性视网膜脱离;视网膜下注射rtPA治疗视网膜下出血;自体神经上皮移植及囊膜/羊膜移植治疗难治性黄斑裂孔。年手术量超250台,完成疑难眼底病手术逾500例。有多篇论文发表于SCI及国内核心期刊。主持湖南省自然科学基金课题1项。
折叠式顶压球囊(FCB)是一种由医用硅胶制成的可折叠球囊,生物相容性较好。手术时,医生通过微小的结膜切口,将折叠球囊放置在眼球外壁、对应视网膜裂孔的位置,再注入适量生理盐水。
球囊鼓起后,会从眼球外部轻轻顶压,使脱离的视网膜神经上皮与色素上皮贴附,为裂孔封闭创造条件。

折叠式顶压球囊(FCB)植入术属于外路手术,不进入眼球内部,不扰动玻璃体,对眼内结构影响相对较小。
与传统外路手术相比,其不球后麻醉、不牵拉眼外肌、不巩膜放液,手术时间大幅缩短。
多数患者在术后无需长时间强制低头俯卧,可以保持相对自然的体位,显著减轻颈腰椎负担和睡眠困扰。
切口小、异物感轻、恢复快,住院和复诊次数相对减少,更适合工作繁忙、异地就医或陪护困难的人群。
FCB并非适用于所有视网膜脱离。它主要面向单纯性、周边裂孔型孔源性视网膜脱离,尤其裂孔数量较少、位置相对靠周边、PVR分级较低的患者。
在完善眼底检查与评估后,以下人群尤其适合:
-高度近视合并周边视网膜裂孔或脱离者;
-无法耐受长期俯卧、患有颈腰椎疾病患者;
-初次发生视网膜脱离,希望尽量微创、快速回归生活的年轻患者;
-工作繁忙、异地就诊,希望缩短住院和复诊次数的患者。
FCB术后通常需要轻加压包扎,按医嘱使用常规药物,并定期复查眼底,观察裂孔封闭、视网膜复位及眼压情况。部分患者球囊可在合适时机取出或调整,具体需由医生评估。如果术后出现明显眼痛、视力突然下降、视野缺损扩大等异常,应及时就诊。
技术的进步,为符合指征的患者提供了更舒适、更高效的选择,但能否采用FCB,仍需经过眼底详细检查和专科医生综合评估。早发现、早诊断、规范治疗,仍是守护视力的关键。