三联手术矫正麻痹性睑外翻

目的 探讨用联合手术的方式一次性矫正麻痹性睑外翻。

方法 2010年6月—2011年6月，我们对面神经麻痹性睑外翻的5例病人，采用三种手术矫正。步，在下睑缩肌与睑板下缘间填充一4mm×25mm长方形的的异体巩膜条。第二步，将外侧下睑剪开，灰线劈开，将睑板修剪成一睑板条，将其悬吊固定于外侧眶骨膜上。第三步，将异体巩膜修剪成3mm×40mm，将其内侧固定于内眦韧带上，外侧固定与外侧眶骨膜上，其松紧度以外翻完全矫正，下睑缘位于下方角巩膜缘上1mm为度。

结果 随访1—12月，5例患者，术眼睁眼时下睑缘位于下方角巩膜缘处，闭眼时立位时无角膜暴露，有约1mm闭合不全，卧位时眼睑完全闭合。

结论 采用下睑缩肌异体巩膜条延长术，外侧睑板条悬吊术及下睑异体巩膜悬吊术的三联手术，可一次性矫正麻痹性下睑外翻，且达到满意效果，值得推荐。

作者：凃惠芳 喻长泰 杜薇 赵敏