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异物入眼浑然不知 爱尔高超技术除病根

时间:2015年02月16日     作者:武汉爱尔

雷某某 男 48岁 荆州市松滋人 左眼红痛反复发作3月余,曾在当地县市级医院诊断为左眼巩膜炎、虹膜睫状体炎,用药时好时坏。一周前病情复发红痛加重,白天不能工作,夜晚难以入睡。又到武汉另一家眼科医院诊断为葡萄膜炎,经用扩瞳、激素等药物治疗,效果差。

雷某某 男 48岁 荆州市松滋人

左眼红痛反复发作3月余,曾在当地县市级医院诊断为左眼巩膜炎、虹膜睫状体炎,用药时好时坏。一周前病情复发红痛加重,白天不能工作,夜晚难以入睡。又到武汉另一家眼科医院诊断为葡萄膜炎,经用扩瞳、激素等药物治疗,效果差。病人抱着试试看的想法来到武汉大学附属爱尔眼科医院,综合眼科黎主任接诊。

就诊时了解该病人的病史,双眼过去视力一向较好,以前无类似发病史,否认糖尿病、高血压、风湿病史,否认外伤。右眼视力1.0、左眼视力0.6,眼压右眼16.0mmHg、左眼14.5mmHg.

左眼球结膜睫状充血、轻度水肿,睫状区轻压痛,角膜透明,KP不明显,前房闪辉弱阳性,虹膜纹理紊乱,瞳孔扩大5mm,无后粘连,晶体不混。眼底视盘边界清色泽正常、网膜无病灶,黄斑中心反射可见。扩瞳进一步查眼底周边部无明显病灶,但在晶体颞下边缘见一局限性浑浊灶。这时医生突然想到是否是球内异物,再仔细作角膜裂隙检查,亦在相应部位发现角膜深层有很细小条纹浑浊,虹膜无洞孔。再次追问病人尽量回忆有无外伤史,病人仍表示眼睛无任何外伤,开特检UBM+B超检查,UBM显示,左颞下角膜有局限性浑浊,虹膜相应部位有一闭合性局部缺损,至此,球内异物伤道成立。因本院无CT设备,嘱其到武警医院作眼球CT检查,下午病人CT片显示左眼晶状体左侧有一直径约为1.8mm异物。收入院后左眼行Phaco+晶体异物取出,加人工晶体植入术,术后复查再无眼红眼痛症状,眼表安静,视力恢复到0.8。病人高兴地表示折磨了其三个月的真凶原来是毫厘之物,多亏了爱尔眼科的医生们诊疗水平高,手术效果好,武汉爱尔治眼病果然不一样!

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