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你会正确使用眼药水和药膏吗?

时间:2012年09月19日     作者:武汉爱尔

大家一定都用过眼药水和眼药膏吧,这看似平常而简单的小事,要想用好这里面的学问可不小呢。 眼病中的外眼病主要通过局部点用眼药水、眼膏的途径来进行治疗。眼药水、眼膏直接用在患病部位,容易达到药物发挥作用的浓度,作用更直接,效果更可靠,只要用法得

      大家一定都用过眼药水和眼药膏吧,这看似平常而简单的小事,要想用好这里面的学问可不小呢。
  
  眼病中的外眼病主要通过局部点用眼药水、眼膏的途径来进行治疗。眼药水、眼膏直接用在患病部位,容易达到药物发挥作用的浓度,作用更直接,效果更可靠,只要用法得当,可大大缩短病程。如何才算是正确使用呢?
  
  1、首先查对药名,不能错点了药,特别是放大瞳孔药和缩小瞳孔药的作用是相反的,用于治疗不同眼病,如果误点了放大瞳孔的药,有些人会引起青光眼急性发作,对视力将造成严重损害。
  
  再要查看眼药水是否清亮,是否已变色,绝大多数眼药水都是无色透明的,但也有有颜色的眼药水,如:利福平眼药水是红色的,白内停眼药水是淡黄色的,可的松或强的松龙眼药水含白色细小的颗粒。如果发现眼药水变色、变混、内有絮状物或其它污浊物,表示药水已经变质或已经污染了,应立即丢弃。通常眼药水打开一个月后就不要再继续使用了。
  
  2、点药时头要仰起来,用一手的食指拉开下眼皮,另一手拿着药瓶,将瓶口朝下,对着翻开的下穹窿部,用食指与拇指挤捏眼药瓶,使眼药水滴下来,然后立即牵拉上眼皮,再将眼睛轻轻闭上,使眼药水弥散到整个眼球表面,并在角膜囊内多停留一会儿。随后还可以用食指按压内眼角的鼻根处,闭眼3到5分钟。按压的目的是因为内眼角鼻根处是泪囊的位置,眼睛通过它与鼻腔、鼻腔又与口腔相通,按压泪囊保证了眼药水在结膜囊内停留一定时间,以便在眼表被充分吸收发挥作用,否则眼药通过泪囊流到鼻腔、口腔,被鼻腔和口腔的粘膜吸收,既影响了药物在眼内的浓度,又有些药物被粘膜吸收后引起全身的反应。例如,氯霉素眼药水点眼后,有些人觉得口里好苦,就是因为未压迫泪囊,该药进入了口腔,使人觉出了药的苦味。又如,点了阿托品眼药水后,如未压好泪囊,该药经过鼻粘膜吸收后可以表现出阿托品的其他作用:颜面潮红、口干、心慌、无汗,脉搏加快,甚至体温升高等。闭目几分钟是为了使滴入眼内的药物有足够的时间停留在结膜囊内,吸收或渗入眼内。用眼药膏的方法与上面是相同的,不过不用压迫泪囊。
  
  3、瓶口不要接触眼睛,以免药瓶被污染,每次点药1-2滴就足够,因为我们的眼睛的结膜囊的容量仅有0。02ml,点多了,只会溢出眼外,造成浪费。
  
  4、通常建议白天点眼药水,晚上涂眼膏。因为白天涂眼膏会在角膜上形成一层膜,影响视力,晚上涂眼膏就没有这个缺点,而且眼球活动少利于眼膏的吸收,因此在睡前涂眼膏。但是有些角膜溃疡的病人为了治疗保护溃疡面,减少摩擦、疼痛,白天也要涂眼膏。
  
  我们还要注意的是使用药物是有针对性的,要在医生的指导下使用,不要自己随便使用。有一些药物是不能长期使用的。
  
  比如抗生素眼药水是为了抑制或杀灭眼内致病菌,消除致病菌引起的炎症,一旦到达目的,至多维持一个短时期用药以巩固疗效即可,无须长期滴用,长期使用不但没有意义,而且还会出现药物副作用,产生抗药性。例如,长期滴用氯霉素眼药水可以抑制骨髓,导致白细胞生成障碍。
  
  在每个人眼睛的结膜囊内都会有一定量的细菌,大多数是不致病的,也有的是致病菌,这些细菌并不构成对眼的威胁。同时我们的眼睛除了睡眠外,时时都与大气层相接触,尽管大气层中有各种各样的微生物,但只要我们的角膜上皮、结膜上皮完好,也就是防线坚固,也不致于引起眼睛发炎。只有当结膜上皮、角膜上皮受损时或结膜囊内感染的致病菌数量多、毒力强或身体自身抵抗力下降时,才易引起炎症,在这种情况下才必须使用抗生素眼药水或眼膏治疗。
  
  激素类眼药水也是眼科常用药物之一,用来治疗一些特殊眼病,效果很好。一旦病情好转,就应停药,也不要长期持续滴用。因为长期用药会产生一些比较严重的副作用和并发症。激素属于免疫抑制剂中的一种,长期用药对机体的抵抗力有所抑制,容易导致眼睛角膜细菌、病毒、真菌的感染和发展,甚至角膜组织的溃疡穿孔,病变轻的以后留下瘢痕影响视力,严重的危及眼球内部。有青光眼遗传素质的人,对点用激素,特别是高浓度的眼药水1-4周后将引起眼压升高,促使青光眼的发生和发展。激素还可以抑制组织受伤后的修复过程,使眼部因外伤或手术后的伤口愈合受到影响。
  
  因此不论那一种眼药水及眼膏都要在医生的指导下合理使用,使眼睛的疾病尽早治愈,而又不产生不必要的副作用。千万不要自己随便使用药物,以免因为用错了药,使病情不但不能得到及时治疗,而且产生并发症加重病情。
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