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玻璃体变性后为什么容易发生视网膜脱离?

时间:2012年09月12日     作者:武汉爱尔

玻璃体为透明胶样结构,填充于眼球内后部4/5的空腔内,对视网膜视神经上皮层贴着于色素上皮层起着支撑作用。 玻璃体变性时,必然发生玻璃体后脱离,此时玻璃体与视网膜分离,分离往往从眼球的后上部开始,继而向前扩展。随着脱离范围的扩大,甚至仅留下粘连

  玻璃体为透明胶样结构,填充于眼球内后部4/5的空腔内,对视网膜视神经上皮层贴着于色素上皮层起着支撑作用。
  
  玻璃体变性时,必然发生玻璃体后脱离,此时玻璃体与视网膜分离,分离往往从眼球的后上部开始,继而向前扩展。随着脱离范围的扩大,甚至仅留下粘连紧密的视盘处。此时眼睛的迅速运动将产生玻璃体的连续地旋转摆动,使视盘处脱离时,对其下视网膜有牵拉作用,或引起视网膜裂孔,或使以前已存在的裂孔活化,促进了视网膜脱离的发生。玻璃体全脱离时,仅在基底部与视网膜粘连,脱离的后部玻璃体以此为支点发生摇摆,在此处产生明显的牵拉作用,而周边视网膜又是各种视网膜变性的好发区域,非常容易受牵拉造成视网膜裂孔,这也是为什么视网膜脱离时裂孔多位于周边视网膜的原因。
  
  玻璃体变性,伴随着玻璃体稠度的变化,即玻璃体液化和凝缩。液化的玻璃体充满了脱离后留下的空隙,一旦视网膜裂孔形成,液化玻璃体会由此进入视网膜下腔,当进入液体超过色素上皮层向后转运能力时,液体就逐渐积聚,最终发生视网膜脱离。
  
  由此可见,玻璃体变性导致玻璃体后脱离是造成视网膜脱离的重要原因之一。
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