武汉眼科专家解读哪些眼底病可以激光治疗？

武汉大学附属爱尔眼科医院眼底科吴建华主任介绍，用激光光凝可使异常视网膜血管收缩，这可使90%的此类糖尿病性视网膜病变减少严重视力丧失的危险当有黄斑水肿时，也可用激光光凝，此时用激光封闭渗漏的视网膜血管。但激光手术常不能恢复已经丧失的视力。这就是为何早期发现糖尿病性视网膜病变是防止视力丧失的方法。

可以用激光治疗的眼底疾病有哪些?

激光治疗视网膜静脉阻塞，主要目的在于使病变视网膜得到脉络膜的营养，减少视网膜的需氧量，防止新生血管的产生，从而阻止反复出血及新生血管性青光眼等的发生。为此多采用局部或全视网膜光凝，而为了防止或减轻黄斑区囊样水肿，阻止视力的下降，则多采用栅栏状光凝

激光治疗视网膜静脉周围炎，主要是为了减少视网膜出血和渗出，破坏毛细血管无灌注区，促使新生血管萎缩，减少反复出血，以及保护黄斑区等目的，大都采用局部光凝的方式，应及早进行。

激光治疗外层渗出性视网膜病变(Coat's病)及视网膜脉络膜各类血管瘤的方法，主要是封闭异常血管，但对血管瘤应仔细区别出供养支进行光凝，以免引起出血。

黄斑部病变主要有中心性浆液性视网膜脉络膜病变、黄斑囊样水肿、老年性黄斑病变、黄斑区新生血管膜形成及黄斑区视网膜裂孔等。中心性浆液性视网膜脉络膜病变及黄斑区囊样水肿若及时治疗，效果较好。黄斑区新生血管膜形成这类疾病，虽对新生血管膜可以治疗，但由于损害较大，术后视力并无明显恢复，对黄斑区裂孔也有类似情况。

视网膜裂孔采用激光治疗与常规手术相比，创伤小、恢复快，具有很大优越性。但前提是必须无明显网脱。若有明显网膜脱离者，则可在玻璃体手术的同时，配合眼内激光光凝，也能取得很好的效果。

武汉大学附属爱尔眼科医院眼底科分为眼底外科、眼底内科和激光治疗等部门，拥有博士伦双手术操作系统和多波长、810、YAG等多种激光仪。眼底内科由王坤元主任技术把关，眼底外科由吴建华主任主持工作，对因各种原因所致的复杂视网膜脱离、增殖型糖尿病视网膜病变、黄斑疾病和视网膜血管性疾病、各种眼外伤、以及濒危眼球的拯救有丰富治疗经验。