时间:2012年09月06日 作者:武汉爱尔
许多人认为斜视只是为了外观美容,甚至有小儿斜视不需要治疗,长大以后再作手术矫正错误说法。斜视手术的目的绝不只是解决美容问题,更重要的目的在于恢复双眼视觉,消除复视与代偿头位、解除疲劳等。 1、 矫正斜视使双眼视轴平行 有利于建立正常的双眼视网
许多人认为斜视只是为了外观美容,甚至有“小儿斜视不需要治疗,长大以后再作手术矫正”错误说法。斜视手术的目的绝不只是解决美容问题,更重要的目的在于恢复双眼视觉,消除复视与代偿头位、解除疲劳等。
1、 矫正斜视使双眼视轴平行
有利于建立正常的双眼视网膜对应关系和双眼单视功能。恢复双眼单视功能是斜视矫正手术的目标。立体视出生时不存在,3~4个月已经开始发育,1~2岁达顶峰,4岁~9岁发育成熟。因此斜视矫正手术应在儿童视觉发育的可塑期内施行,以期达到功能性治愈的目的。在视觉发育可塑期内手术矫正斜视有利于双眼单视功能的建立并不是说成年以后手术就无法恢复双眼单视,部分斜视患者成年以后才手术,术后仍然恢复了不同程度的双眼单视功能,即使是成年人斜视,也不要放弃功能治愈的目的。
2、 视力改善
很多情况下斜视矫正有利于视力的恢复,但年龄大的患者,手术后通常不可能提高视力。弱视患者尤其是斜视性弱视患者在斜视手术后弱视眼的视力会逐渐提高,通常情况下先治疗弱视,待双眼视力接近后才做手术,使术后更易恢复双眼单视功能。先天性眼球震颤病人在手术后将中间带移到正前方后双眼视力会提高。严重的固定性斜视和麻痹性斜视病人,手术矫正后斜视眼能用黄斑中心注视,术后视力会提高。
3、 消除复视
麻痹性斜视和急性共同性内斜视的病人常有复视和由于复视引起的症状,如眩晕、走路困难、甚至恶心呕吐等。手术可使复视及复视症状消失,恢复正前方和正下放的视野,使其能够正常工作和学习。
4、 矫正代偿头位
相当部分麻痹性斜视、A-V综合征、特殊类型的斜视和眼球震颤病人等伴有代偿头位,这些病人手术可同时矫正斜视和代偿头位,有时甚至手术只是为了矫正代偿头位。但如果长期的代偿头位已经引起颈部肌肉和颈椎结构上的改变、则手术难以完全消除代偿头位。
5、 改善眼球运动
麻痹性斜视和某些特殊类型的斜视如眼眶骨折等可恢复双眼的眼球运动,使双眼球运动基本达到平衡。
6、 消除视疲劳
隐性斜视病人在保守治疗无效,视疲劳仍然明显者可用斜视手术的方法解决。
7、 有利发育
早期的斜视手术矫正对于小儿正常的健康的生理心理成长发育具有不可低估的意义。
8、美容方面的改善