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为什么会发生圆锥角膜?

时间:2012年09月13日     作者:武汉爱尔

圆锥角膜的确切病因不明,目前存在下述几种说法。 1。遗传学说:Ammon(1830)、Jaensch(1929)、Anelsdorst(1930)等人认为圆锥角膜属于隐性遗传,但也有些病例可连续二代或三代出现症状,对这样的病例,应考虑是规律或不规律的显性遗传。 这种理论的拥护

  圆锥角膜的确切病因不明,目前存在下述几种说法。
  
  1。遗传学说:Ammon(1830)、Jaensch(1929)、Anelsdorst(1930)等人认为圆锥角膜属于隐性遗传,但也有些病例可连续二代或三代出现症状,对这样的病例,应考虑是规律或不规律的显性遗传。
  
  这种理论的拥护者提出,圆锥角膜常合并其他先天异常,也是此病包含有遗传因素后个佐证。如视网膜色素变性、蓝色巩膜、无虹膜、虹膜裂、马凡氏综合征、前极白内障、角膜营养不良、先天愚型等。
  
  2。间质发育障碍学说:Collins等(1925)提出,此病是由于角膜中央部分抵抗力下降,不能抵抗正常的眼内压所造成的。Mihalyhegy(1954)发现,圆锥角膜不仅仅改变角膜的弯曲度,巩膜也有明显的改变。因此他提出,圆锥角膜的病因还应从间质发育不全上去找。
  
  3。内分泌紊乱学说:Siegrist(1912)提出,甲状腺机能减退是发生圆锥角膜的一个重要因素,这种说法也被Knapp(1929)和Stitcherska(1932)所推崇。Hippel(1913)特别强调过胸腺在圆锥角膜发生上的作用。
  
  4。代谢紊乱学说:Мучник(1956)发现圆锥角膜时,基础代谢率明显下降。Титаренко(1978)应用直接光谱分析法,检查了圆锥角膜患者血液内微量元素的改变,发现镍的含量明显下降,钛、铝和铅的含量上升,而锰的含量没有变化,他确信血液内微量元素的改变,对疾病的发生起着一定的作用。Пучковская(1979)还发现在圆锥角膜患者的血液和前房水中,6-磷酸葡萄糖脱氢酶的活性下降,很明显这种酶活性的下降会造成谷胱甘肽抗氧化作用机能的不全,引起过氧化物在体内的堆积,而这种过氧化物可能就是损害角膜的因子。
  
  5。过敏反应学说:Boland(1963)作过这样的统计,在圆锥角膜病人中,有32。6%患者过干草热,有33。3%的过哮喘,而哮喘在一般居民中的发病率仅占0。59%。Ruedemann有过类似的报道:86%的圆锥角膜患者有过过敏反应的病史。
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