名医零距离之张将：“小”专科里的“大”专家

即使是医疗水平如此发达的现在，泪道科也不被多数人熟知，许多医院并没有设立专门的泪道病专科，也没有专门看泪道病的医生，从这个层面看，泪道科可谓是不折不扣的小科室。可就是在这样的“小”专科里，武汉大学附属爱尔眼科医院泪道/眼鼻相关专科的张将主任，用高超精湛的医术赢得了广大泪道患者的信赖，用创新突破赢得了眼科同仁的认可与赞许，创造了泪道病就诊量及手术量全国名列前茅的佳绩。“治泪道病找张将”已成为泪道病友圈里广为流传的真言。

01、“小”专科却做出“大”特色

当初选择从事泪道临床工作时，泪道学科还是一个非常冷僻的专科，对于泪道病的治疗也缺乏系统、有效的解决方案。凭着泪道专科的学习热忱和精益求精的技术追求，张将主任反复研习手术技巧并进行改良，使之更成熟更适用。

熟知张将主任的人都知道他是一个特别爱钻研和创新的人，专注于泪道疾病的治疗，他不局限于现有的治疗方式，而是善于根据不同病情进行治疗方式的创新和个性化定制。从最基本的泪道冲洗、泪道探通、泪道激光，到泪道激光联合置管、泪道成形联合置管、内镜下鼻腔泪囊吻合术、内镜下泪总管开放术、泪道再造术、微创人工泪管植入术，从最初的外路手术到鼻内镜无创手术，他总能一次次给人惊喜，为各类泪道病患者解除了疾病痛苦。

为了让泪道病的治疗更具有针对性，张将主任带领的泪道/眼鼻相关专科还特别开设了四大特色专科门诊，分别是小儿泪道病门诊、泪道修复门诊、泪道再通门诊、复发性泪道病门诊，为几类常见的特殊泪道病提供个性化诊疗服务，这种特色诊疗模式目前在眼科界还比较少见，让眼科同仁们连连称赞。

02、敢于挑战，向不可能说“不”

得益于广大患者的信赖和口口相传的好口碑，越来越多的疑难泪道病患者来武汉大学附属爱尔眼科医院找到张将主任，其中不乏一些“烫手山芋”，如多年查不出溢泪原因的、手术反复复发的、先天性无泪道、年龄极小或者极大的患者，等等。张将主任坦言，每每遇到这样的患者，明知治疗难度很大，但看着他们渴望和期待摆脱疾病的眼神，他都不忍拒绝，会想尽办法来精心设计治疗方案。

2岁的小羽自幼溢泪严重，跑遍20余家医院均未查出病因，后在武汉大学附属爱尔眼科医院确诊为先天性无泪道。张将主任表示，这是一种非常罕见的先天性泪道畸形，需要尽快再造一个人工泪道，而这么小的年龄要行这类手术当时在国内还未开先河，2岁孩子器官小，又在眼睛附近，手术难度非常大。最后，经过严格的检查和缜密的设计，张将主任为其实施了“泪道探查+内窥镜下结膜囊鼻腔吻合术”，内镜下帯蒂结膜瓣泪道重建术。幸运的是，手术非常成功，目前泪道已经恢复正常。 因病情特殊，手术方式独到，该病例被省内多家主流媒体报道。报道一出，立刻在国内眼科界掀起了强烈反响，许多眼科医生专程来院取经学习。

无独有偶，来自大冶的可可出生仅两天就被发现右眼内眼角下方长了一个紫黑色大包块，家人急忙带她到武汉大学附属爱尔眼科医院求医，张将主任初步诊断为先天性泪囊突出征，也叫做先天性泪囊羊水囊肿，是因为宝宝泪道的两个瓣膜在出生时没有打开，泪囊内分泌物不能正常排出，造成泪道内压力过大导致。如不尽快手术，囊肿增大将会对眼球造成压迫，甚至感染后引发急性泪囊炎、眶蜂窝织炎，将会出现高热，炎症控制不住还会危及生命。情况紧急，张将主任当即为出生仅8天可可成功实施了全麻鼻内镜下先天性泪囊羊水囊肿破膜术+泪道置管术，手术难度就好比是毫米空间里“绣花”。手术进行的非常成功，小宝宝术后恢复情况非常好。

03、低调务实，高尚医德获好评

“您好，请问是武汉大学附属爱尔眼科医院吗？我是XX患者的女儿，我太感激张将主任了，彻底治好了困扰我母亲的多年的泪道堵塞问题。请问怎样才可以向贵院表达我的感激之情。”

上面这封感谢信就是患者许桂玉的女儿特地写给张将主任的。去年6月，被泪道堵塞困扰多年的许婆婆来到武汉大学附属爱尔眼科，张将主任告诉他只有通过手术才能彻底根治。然而，由于年龄较大，许婆婆对手术有些恐惧和排斥，担心术后造成更不好的影响。为此，张将主任站在患者的角度，以自己多年的手术经验和专业知识耐心详细地为他讲解了手术原理，并告知如不手术会带来的后果，解除了许婆婆的担忧和疑虑。左眼手术非常成功，术后无淤青红肿，且溢泪症状得到解决，当即，许婆婆就要求进行右眼手术。目前，许婆婆双眼已恢复正常，在感叹张将主任医术精湛的同时，也为他低调务实、平易近人的做人态度点赞！

像这样的感谢信张将主任收到过很多，医术精湛、为人低调、平易近人、为患者考虑，是大多泪道病患者对他的评价。每每收到患者及家属的赞美，他总是露出淡然的微笑，更多的是一份欣慰，欣慰自己可以他们带来眼健康。

04、致力学术科研，争做领域先锋

从事眼科临床工作二十余年，张将主任一直致力于泪道/眼鼻相关疾病诊疗的学术科研。在每年的国内及国际眼科学术会议中，我们总能听到他精彩的学术报告和手术演示。2017年7月，他被海峡两岸医药卫生交流协会聘为海峡两岸医药卫生交流协会眼科学专业委员会眼科内镜微创手术学组委员，并作为眼科内镜微创技术培训导师，为爱尔眼科集团和湖北省内培训了大量专业人才。2017年第二十二届全国眼科年会上，被聘为泪器病专题的主持人，为国内优秀泪道医生的学术发言进行点评指导。

他参编的《临床眼科诊疗常规》、《鼻内镜下泪道微创手术学》等专著为眼科同仁提供了临床参考，2018年5月，他参编的《内镜泪道手术彩色图谱》由人民卫生出版社正式出版发行，将继续作为工具书为从事泪道疾病的临床医生提供学习、参考。

而张将主任开通的“张将泪道工作室”微信公众号更为眼科同仁及广大患者提供了学习交流的平台，他将自己遇到的特殊病例及诊疗方案在公众平台上通过图文、手术视频等形式进行分享，实现了教学和科普的双重作用，深受眼科同仁的推崇，使得“治泪道病找张将”这张名片传播开来。

“简单的事情重复做，重复的事情认真做，你就是专家。”这是张将主任的座右铭，正是践行着这样的信念，让他逐步成为全国泪道学科的大咖，越来越多的疑难泪道患者，慕名前来武汉大学附属爱尔眼科找他解决泪道问题。

05、专家简介

张将

副主任医师、武汉大学附属爱尔眼科医院泪道/眼鼻相关专科主任

学术任职：原卫生部医管司眼科内镜诊疗技术考评委员会理事、海峡两岸医药卫生交流协会眼科专委会内镜微创手术学组委员、中国非公医疗机构协会眼科泪道学组副组长、爱尔眼科医院集团泪道学组副组长、爱尔眼科医院集团及德龙内镜培训基地指导老师

资历：从事眼科临床工作二十余年，擅长鼻内镜下的泪囊鼻腔吻合术，累计鼻内镜下泪道手术量超万例。近年来又开展了眼鼻相关超微创技术“鼻内镜下泪总管开放术”、“鼻内镜下Medpor人工泪管植入术”，解决了大多数难治性泪道疾病。设计并开展的“鼻内镜下结膜囊鼻腔吻合术（泪道再造术）”已成功解决了泪道阻塞性疾病中的顽疾。采取的梯级治疗模式治疗小儿泪道阻塞，给广大的先天性泪囊炎患儿带来了福音。主编人卫版《内镜泪道手术彩色图谱》，参编《临床眼科诊疗常规》《鼻内镜下泪道微创手术学》等专著，2015至2019年连续受邀参加“国际眼科内镜大会”做专题发言并现场表演泪道微创手术，“影响内镜下DCR疗效的相关因素分析”“经鼻内镜结膜囊鼻腔吻合术治疗难治性上泪道阻塞”等题目多次受邀在全国眼科学术大会作专题发言，设计“RS泪道引流管”广泛应用于临床并获得国家专利。

门诊时间：周一上午，周三上午，周五上午。

06、泪道/眼鼻相关专科国庆排班