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【长江日报】38岁男子眼压正常仍没控制住青光眼进展,专家:不能单纯以眼压论疗效

时间:2022年09月13日     作者:武汉爱尔

长江日报大武汉客户端9月9日讯   许多人都知道,青光眼常常会有眼压增高。38岁的吴先生11年前就被诊断出青光 […]

长江日报大武汉客户端9月9日讯   许多人都知道,青光眼常常会有眼压增高。38岁的吴先生11年前就被诊断出青光眼,手术后坚持测量眼压,滴用降眼压的眼药水。日前他因眼前有白雾去医院就诊,结果被诊断为晚期青光眼。专家表示,并不是眼压在正常范围内,青光眼就控制好了。

今年38岁的吴先生老家在襄阳,目前在武汉工作。2011年,他因视物模糊,在当地医院检查被诊断为双眼原发性开角型青光眼,当时进行了右眼的手术治疗。此后,吴先生觉得青光眼只要眼压控制住就可以了,于是每次去医院就只是测测眼压,然后购买一些降眼压的眼药水使用。就这样十多年过去了。

医生正为患者进行眼睛检查。

近几个月,总觉得自己眼前有白雾的吴先生,9月5日来到武汉大学附属爱尔眼科医院就医。裸眼视力检查发现,吴先生的右眼视力为0.5,左眼视力却仅有0.05,该院青光眼专科主任吴作红接诊后发现,吴先生的眼底是典型的晚期青光眼改变,需要先做进一步的24小时眼压,才能判断下一步的手术治疗方式。

对于吴先生病情,吴作红主任痛惜地说,并不是眼压在正常范围内,青光眼就控制好了。有可能白天眼压检查正常,晚上增高,因此有时还需要查24小时眼压波动情况。每个人的视神经对眼压耐受能力不同,发生青光眼风险也不同,因此要以适合个人情况的眼压值作为预警“高压线”。

“眼压不高也有可能是青光眼。青光眼分为开角型青光眼和闭角型青光眼,其中开角型青光眼的患者中约有70%眼压正常,但发生了青光眼的其他病变,如视力下降、视网膜或视神经损伤等。”吴作红主任提醒:如果确诊为青光眼,除定期检测眼压外,还应定期检测视力﹑视野﹑视神经的视杯与视盘比例及视网膜神经纤维层。前两者主要量度眼睛功能上的损伤,而后两者则检测眼睛的结构性损伤。任由青光眼发展一定会导致视力丧失,而早发现、早监控、早治疗是预防青光眼致盲的关键。

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