青光眼将成致盲头号杀手

全世界约有病因不明的原发性青光眼患者6000多万人，我国就占500多万人，其中79万人双目失明，50岁以上每百人中有两人患青光眼。

当我们为“健康之路情系西藏”活动使几百名西藏白内障患者重见光明喝彩的时候，我们也不得不为另一个眼科疾病——青光眼感到忧虑。这次西藏之行，医生们就发现了许多青光眼患者，但由于种种原因，很多青光眼患者只能失望地离去。

从流行病学调查资料得知：从儿童到老人，所有年龄阶段都可能发生青光眼。全世界约有病因不明的原发性青光眼患者6000多万人。而且，青光眼在全球范围内都是视功能减退和致盲的重要原因，专家预测，青光眼很可能将成为人类致盲的头号杀手。

我国青光眼病情形势严峻

多年的调查结果显示，我国目前至少有500万名青光眼患者，其中79万人双目失明，其致盲率是非常高的。一般认为，青光眼的患病率为0.21%-1.64%，这种眼疾的患病率随着年龄的增长而增长。专家在北京顺义调查发现，50岁以上人群每百人中至少有两人患有青光眼。40岁以上人群患病率明显高于年轻人，为1.4%。因青光眼致盲的人数占全体盲人的5.3%-21%，有的地区甚至高达30%。

据青光眼专家介绍，青光眼是因病理性高眼压(极少数是在正常眼压下)引起的视网膜神经纤维损害及视野缺损的可致盲的一种眼病。欧美人多为开角型，我国以闭角型为主。

眼球的前房和后房充满着一种稀薄的液体，即房水。房水在后房产生，通过瞳孔进入前房，然后经过外引流通道出眼。虽然，青光眼的病因还不是很清楚，但如果外引流通道是开放的，称为开角型青光眼;如果外引流通道是阻塞的，则称为闭角型青光眼。

随着医学的发展，现在白内障问题已初步解决，许多沿海地区乡一级的医院都可以做白内障手术。所以，现在青光眼问题就越来越突出，引起了专家和人们的重视。但为什么我国的青光眼患者这么多，发病率这么高，而且现在这个数字还不断的上升呢?

透视我国青光眼现状

我国青光眼患者大多数为老年人，且老年人的发病率逐年增高，主要原因有三个：

一是由于我国医学的发展，现在对病人能较为及时发现并统计。所以实际上，以前我国青光眼的发病率是被漏算了。现在，统计得比较准确，数字自然上去了。

二是随着年龄的变大，人眼睛的前房会变浅，晶体核也会变大、硬化。这样就导致了人眼压的升高以及外引流通道的阻塞，从而导致我国很多老年人得闭角型青光眼。

三是随着现代人生活节奏的加快，老人们跟不上社会变化，儿女们因为工作、生活的压力对父母的关心也少了。所以老人们情绪低落、忧郁，精神上的不愉快诱发青光眼。

正因为我国青光眼的情况如此严重，所以我国也加强了这方面的研究。近年来，在青光眼的早期诊断、药物研究、手术与激光治疗方面都发展迅速，取得了一定的成绩：在比较型青光眼的研究、青光眼普查与筛查以及某些临床基础研究领域，如视神经保护等方面已接近或达到国际水平。

陶医生认为，眼科疾病的研究，投入不是很大;而且，人员要求也不多，一个医生加两个助手就可以开展了。所以，一旦大家开始关注它，那对它的研究水平将呈一个加速发展的过程，这和科技发展的加速状态是一致的。如果能这样的话，青光眼也许还没有成为致盲杀手前就会被控制住。这是大家都想看到的，现在医生也在努力着。

不过，现在已经有一种治疗青光眼的新方法———非穿透性小梁手术。

传统的治疗青光眼手术方法是制作一个房水外流的通道，需要切通眼球壁进入前房，这样术后可能会产生一些并发症，如炎症反应、浅前房或无前房、脉络膜脱离等。而这种新的非穿透性小梁手术，不用进入眼球，而是通过一个生物胶膜来渗透房水，保持房水引流通畅，无毒副反应。临床也表明这种手术疗效好，并发症少。

但也有一些专家觉得对这种技术现在下结论还为时过早，长期临床效果还有待观察。这也是我国许多医院还没有采用这种技术的原因。

有关专家认为，虽然这种技术还有待进一步的检查，但它仍是治疗青光眼应该努力的一个方向。

记者也希望这种技术能早日成熟，为广大青光眼患者带来光明。

青光眼的诊断与注意事项

青光眼所致的视功能损害是不可逆的，即使经过治疗也不可能使已经尚失的视野或视力恢复，但治疗可以使其不再继续恶化，所以对青光眼早期发现、早期治疗就显得非常重要。那怎么发现自己得了青光眼呢?

有关专家告诉读者，当你出现以下情况时，你可能已患上了青光眼，要赶快到医院进行检查。

1、眼睛酸胀，有疼痛感，有可能还伴有头痛;2、虹视，即在看发光体(如灯泡)时，周围会出现彩虹似的光环;3、眼球变硬，缺乏活力与弹性;4、视力下降，视野缺损。

当你得知你患了青光眼后，心理上一定要正视这一疾病，千万不要悲观，因为临床表明，经过治疗，许多患者都能长久保持良好的视力。若你因为得了青光眼而抑郁或暴怒的话，会导致你血压升高，从而导致眼压升高，进而使你的病情恶化的可能性大大增加。

他还告诉患者，一定要戒烟戒酒。虽然没有证据直接表明吸烟会诱发和加重青光眼的病情，但吸烟、饮酒对人的大脑有很大刺激;而且，对血压也有很大影响;还会使氧气供应不足。这些都对眼睛有很大伤害。你单从吸烟、饮酒后那布满血丝的眼睛就能体会到这对眼睛一点好处也没有。另外，青光眼患者一定要注意一次性饮水不要超过500毫升，每天喝水在1.5升以内。因为，饮水过多会出现水肿，引起动脉血压升高，进而使眼压升高，损伤眼睛。

现在，随着青光眼研究的深入，青光眼病人的视神经保护是当前研究的热门话题。

以前，在青光眼的治疗过程中医生往往以患者眼压下降多少来评价治疗的效果。但专家告诉记者，除了眼压外，还要看患者视力、视野、眼底改变等方面的情况。其实，通过降低眼压来治疗青光眼的目的还是为了保护视力、视野，使视力不再下降，控制视野的缺损。若当你眼压下降到正常范围(10-21毫米汞柱)后，其它方面症状并未得到明显改变，那还得进一步降低眼压和进行治疗。理论上要达到没有进行性的视功能损害。