诊疗项目

武汉爱尔眼科角膜病全系统治疗方案

时间:2019-02-01     来源:www.eye027.com

1. 干眼症的病因与治疗方案 干眼症症状: 眼睛干涩,流泪,异物感,烧灼感,痒感,畏光,眼红,视物模糊,视力波动,长期出现这些症状的人,都有可能患有干眼症。 干眼症常见类型: 水液缺乏型干眼(水缺失),脂质缺...

1.干眼症的病因与治疗方案

干眼症症状:眼睛干涩,流泪,异物感,烧灼感,痒感,畏光,眼红,视物模糊,视力波动,长期出现这些症状的人,都有可能患有干眼症。

干眼症常见类型:

水液缺乏型干眼(水缺失),脂质缺乏型干眼,混合型干眼(水油缺失):

国际同步诊断设备,精准检查分型

量身定制,个性化治疗方案

眼表分析仪(主要检查睑板腺的形态和干眼的类型)

激光共焦显微镜(主要用于干眼症,螨虫,菌丝,阿米巴包囊检测)

治疗方案:●OPT优化脉冲光(适合脂质缺乏型)●眼部理疗spa ●泪点栓塞(适合水液缺乏型)

●湿房镜(试用所有干眼)●茶树油眼贴(清洁睑缘螨虫与炎症)

2.圆锥角膜的病因及治疗方案

圆锥角膜是以角膜扩张、中央变薄向前突出,呈圆锥形为特征的一种眼病。

其病因仍不明确,可能跟遗传相关。多于青春期发病,缓慢发展。它常表现为高度不规则近视散光,因此多于验光配镜或行近视眼手术前发现。

治疗方案:

眼镜矫正:在疾病的早期,单纯眼镜就可矫正,当角膜表面变成不规则散光时,应配戴接触镜,目前一般通过RGP(一种隐型眼镜)矫正。

角膜胶原交联术(CXL技术):RGP只能矫正,并不能阻止病情发展,目前角膜胶原交联术已成为国际认可的治疗进展期圆锥角膜的新方法,该治疗安全微创,治疗后角膜硬度增加,并能有效阻止角膜病变发展。

角膜移植:如果进展期圆锥角膜未能及时发现和治疗,晚期会出现角膜后弹力层破裂、急性角膜水肿,即急性圆锥角膜,此时视力明显下降。根据病情可行板层角膜移植或穿透性角膜移植术,其中尤以飞秒激光辅助的角膜移植更为安全精准,视觉质量更佳。

3.角膜炎的病因及治疗方案

角膜炎是角膜防御能力减弱时,外界或内源性致病因素引起的炎症反应。

发炎时常有眼睛灼热、刺痛、畏光、流泪、视力下降等。

如果病变表浅仅累及上皮层,恢复后可不留痕迹;如果病变较深累及基质层则会留下白色瘢痕,严重的甚至会导致角膜溃疡甚至穿孔,最终失明,因此一旦发现应及早治疗。

治疗方案:药物治疗一般针对病因进行抗细菌、抗病毒、抗真菌、抗阿米巴治疗。

手术治疗一般根据病情行羊膜移植、结膜瓣遮盖、角膜移植术。

4.结膜炎的病因及治疗方案

结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用下而发生的炎性反应的统称。是最常见的眼红原因,多伴有分泌物增多、畏光、流泪等症状。

治疗方案:根据不同病因进行抗细菌、抗病毒、抗过敏等药物治疗

5.角膜营养不良、角膜变性的病因及治疗方案

角膜营养不良是一组少见的遗传性、双眼性、原发性的具有病理组织特征改变的疾病,与原来的角膜组织炎症或系统性疾病无关。根据受累角膜层次而分为角膜上皮基底膜及前弹力层营养不良、角膜基质营养不良、角膜内皮营养不良三类。

治疗方案:根据病情轻重及角膜混浊程度,可选择板层角膜移植术、穿透性角膜移植术、PTK术。

6.翼状胬肉的病因及治疗方案

翼状胬肉是眼科常见病和多发病,一般认为是受外界刺激而引起的局部球结膜纤维血管组织的一种慢性炎症性病变,呈三角形,可侵犯角膜,单眼或双眼受累。它不仅可以引起眼刺激征及外观缺陷,还可以不同程度地影响视力。

治疗方案:

药物治疗:一般用于消除炎症及刺激症状,多数需手术治疗。

手术治疗:翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术。目前于我院进行手术治疗的患者已有数万例,且复发率低于1%。

7.眼外伤性疾病的病因及治疗方案

眼外伤类型

眼部化学伤主要是由强酸(硫酸、硝酸、盐酸等)、强碱(石灰、稀氨溶液水、氢氧化钠等)的溶液,粉尘或气体等接触眼部而发生。多发生于化工厂、施工场所和实验室。

生活中误将风油精、一滴甲、各种清洁剂等滴入或溅入眼内也会导致不同程度的眼化学伤。

热烧伤主要由高温液体(铁水、铜水、沸水、热油等)溅入眼内导致。

治疗方案;根据程度轻重可行药物治疗、角膜接触镜治疗、羊膜移植、角膜移植、角膜缘干细胞移植等进行眼表重建。

8.眼肿瘤的病因及治疗方案

包括结膜色素痣、结膜乳头状瘤、皮样脂肪瘤、结膜血管瘤等良性肿瘤和结膜鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤等。

治疗方案:一般需手术切除联合羊膜移植、自体结膜移植、角膜移植等,必要时联合冷冻、化疗等。

9.角膜移植的病因及治疗方案

哪些情况需要做角膜移植?

1.各种原因所致的角膜瘢痕、溃疡、穿孔,常见原因为细菌、真菌、病毒或棘阿米巴感染所致的角膜炎、角膜外伤、热灼伤、爆炸伤及沙眼等所致的角膜瘢痕;

2.各种角膜病变(主要指各种角膜基质营养不良);圆锥角膜等;

3.各种原因所致的角膜内皮功能衰竭。

角膜移植技术一览

飞秒激光辅助的角膜移植手术

飞秒激光具有低能量、损伤小、严格空间定位的特点,利用其辅助角膜移植手术,更为安全精准,视觉质量更佳。我院2009年率先在华中地区成功开展飞秒激光角膜移植术,2012年又斥巨资引进先进鹰视FS200飞秒激光设备,技术水平居国际前沿。

深板层角膜移植术

是一种部分厚度的角膜移植,具有手术安全及术后排斥反应率低的优点。

穿透性角膜移植

是以全层正常角膜代替全层病变角膜的方法,术后光学效果较好。

羊膜移植

主要应用于眼表热烫伤及化学伤、严重的睑球粘连、长期不愈合的角膜溃疡等的治疗,取得了良好的效果。

角膜缘干细胞移植

角膜缘干细胞的缺失或失代偿可导致结膜上皮及新生血管侵入角膜、持续性角膜上皮缺损和角膜混浊。我院采用自体或异体角膜缘干细胞,部分联合角膜移植治疗角膜缘干细胞缺乏或失代偿患者,效果良好。

角膜内皮移植

主要用于治疗角膜内皮营养不良,角膜内皮失代偿。



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